안녕하세요 KCI 회원 여러분 오랜만 입니다.
다들 잘들지내시죠? 저는 덕분에 행복한 결혼생활하고 있습니다. ^^
오늘은 headache에 대해 이야기 해보려고 합니다.
headache에 대해 upper cervical의 adjust의 필요성에 대해 모두들 아실것 입니다. 그래서 오늘 일반적으로 어떠한 문제로 두통이 일어 나는지에 대해 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)에 대해 알아 보려합니다.
상단의 그림은 검은 그림은 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus) 입니다.
모든 두통은 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)에 의해 중재되고 발생되어집니다. 이 핵의 신경접합부(synapse)는 신경의 말단부위에 유해한 자극에 의해 신경 자체의 자극에 또는 핵의 억제불능(disinhibition)에 의해 시작됩니다.
DR. BOGDUK 에 의하면
삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)은 뇌간(brainstem)의 회백질(grey matter)의 영역에 포함되어져 있습니다. 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)은 척수(spinal cord)의 회백질(grey matter)과 등쪽뿔(dorsal horn)과 함께 이어져 있습니다. 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)은 정의하자면 구심성 신경 섬유(afferent fibers)라고 말할수 있습니다.
삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)은 다음과 같은 부분에서 구심성 신경에 문제의 근원이 될수있습니다.
1) 삼차 신경 Trigeminal Nerve (Cranial Nerve V)
2) Upper three cervical nerves(C1,C2,C3)
3) 안면 신경Cranial Nerve VII (Facial Nerve)
4) 설인 신경 Cranial Nerve IX (Glossopharyngeal Nerve)
5) 미주 신경 Cranial Nerve X (Vagus Nerve)
이 모든 afferents(구심성 신경)는 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)의 일반적으로 second-order neurons 에서 끝낼수도 있습니다.(위 그림은 구심성 신경의 신경자극이 말초에서 중추를 향하여 전해지는 것을 볼수 있으며 파란색으로 밑줄친 second-order neurons 위치를 볼수 있습니다.)
삼차신경의 구심성 신경의 C3 신경의 레벨보다는 C4 신경으로 내려갈때 아마도 많은 차이를 보일것 입니다. 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)은 머리와 목, 상부 목( head, throat and upper neck)에 단 하나인 침해수용(아픈자극=nociceptive) 입니다.
"모든 구심성 신경의 침해수용은 삼차, 안면, 설인 그리고 미주신경 및 C1-C3척추신경(trigeminal, facial, glossopharyngeal and vagus nerves and C1-C3 spinal nerves) 회백질의 기둥에서(column of grey matter) 분기 되어집니다.
그리고 삼차신경의 안신경 분지(ophthalmic branch)는 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)에서 더욱 확장 되어 집니다. 그러므로 경추 구심성 신경의 자극으로 인해 머리의 전면부 안와(frontal-orbital)에 통증이 빈번하게 발생합니다.(위의 그림 참조)
또한 삼차신경핵(trigeminocervical nucleus)의 자극은 cranial nerves V, VII, IX, X, and C1-C3 피절 지역에 두통을 일으 킬수 있습니다.
그래서 우리는 두통을 치료 하기위해 upper cervical을 Adjust 해야 할것 입니다.
글을 적다 보니 am2:00가 다되어 가네요. 다음에 또 뵙겠습니다. Good night.
부족한 내용있으면 댓글 달아주시면 감사하겠습니다.
새해 복 많이 받으세요
P.S
Brother Chiropractors
The man who is right and knows he is right, finds no necessity for argument!!!
B.J palmer
B.J palmer Chiropractic Clinic staff. 1945. Dr. Sherman seated in front row on right of B.J palmer.