Hip joint pain case 작성자 : 김상국     작성일 : 2013-06-10

안녕하세요.. 이번 18기 졸업생 김상국 입니다.

카이로 프랙틱을 알기 전에 고관절 pain으로 2년 동안 고생했던 환자분 치료한 경험입니다.

 

 sitting에서 standing 시 고관절 통증으로 인해서 일어나지 못하여 바닥을 손목으로 잡고 일어나 손목도 아프고 손목이 아프니까 이번에 일어날 때 elbow로 일어나 elbow jt pain 도 있음

c/c : hip jt pain, inguineal pain. impingement sign 나타남

 

supine에서 고관절 100정도 flexion에서 서혜부 통증 호소함

 

분석 : 고관절 굴곡이 잘 안되므로 요추에서 대상작용으로 과도한 굴곡작용

 

치료 : 고관절 굴곡시 impinge 방지 하면서 post. gliding

        장요근 기능 강화( 장요근 - 고관절 굴곡시 대전자가 ant. gliding  하는것 방지)

        네발기기에서 후방락킹 ( hip post capsule stretching)

       바로 누운 자세에서 고관절 굴곡 강화

       Q- ceps  강화

       앉을 때 방석깔고 앉음

       고관절 외회전근 강화

 

결과 : 2 개월 운동후 현재 3년이 지났으나 증상없음

 

## 대퇴사두근 강화와 고관절 외회전근 강화는 왜 했는지 잘 모름

 

임상에서 도움이 되셨으면 합니다. ....

한주영  2013-06-11
오 선생님, 늦은밤 자료 감사합니다. ^^ 분명히 수업때 고관절과 서혜부 통증의 원인이 되는 경우를 교수님께서 말씀해 주신건 기억나는데 제 머릿속에 지우개가 있네요. 제 머릿속에는 facet syndrome 밖에 생각이 안나는데 (단순^^;) 진단은 뭐였는지 궁금하네요. ^^
한주영  2013-06-11
임상사례 1번 글의 안성현 선생님 글에도 52세 여성분의 앉았다 일어설때 사타구니 통증 케이스가 있네요. 저도 올릴만한 좋은 케이스가 있기를 바래봅니다.
이중현  2013-06-11
임상사례 잘 봤습니다^^ 한주영 선생님이 언급하셔서 잠시 코멘트를 달자면 L1~3에서 파생된 superior cluneal nerve의 entrapment에 의해 엉덩이 뒤쪽 그리고 L1, 2에서 나오는 genitofemoral nerve의 entrap에 의해 서혜부 통증을 일으킬수 있습니다.
김상국  2013-06-11
고관절 케이스가 또 있으면 이중현 선생님이 언급하신 내용이 치료에 더 추가되네요... 감사합니다...